في البداية يجب التفريق بين تكيس المبيض ووجود أكياس علي المبيض فهما مصطلحان مختلفان تماماً .
أكياس المبيض أسبابها كثيره :
١ – نتيجة اخذ منشطات للتبويض.
٢- عدم خروج البويضه في مكانها نتيجة خلل هرموني.
٣- طبيعة جسم مكون للاكياس(denovo ) و هي عاده تكون أكياس وظيفية ولا تحتاج الي علاج و تتلاشى مع نزول الدوره .
٤- أنواع اخري من الاكياس
- كيس الشوكولاتة ( البطانة المهاجره )
- كيس دهني ( dermoid)
اما تكيس المبايض :
- فهو خلل هرموني يحدث فيه زياده في هرمون androgen و عدم تحويله الي الهرمون الانثوي estradiol (E2) و زياده هرمون (E1) والذي بدوره يزود هرمون (LH) وكل هذا يؤدي الي عدم تحفيز نمو البويضات بشكل طبيعي واغلب الدراسات تعوز هذا الي وجود خلل چيني من الأساس.
- بأختصار تكيس المبايض يكون فيه مخزون المبيض كبير ولكن البويضات عاجزه عن الوصول الي مرحلة البويضه الناضجة ١٨مم فما فوق وبالتالي يحدث نتيجة ذلك عدم حدوث تبويض منظم مع عدم انتظام الدوره وتاخر الحمل و في الحقيقة ان تكيس المبايض هو عرض اكثر منه مرض وهناك بعض العوامل التي تزيده مثل حدوث (زياده الوزن) والتي تؤدي الي زياده هرمون androgen وبالتالي تبدأ ظهور اعراض لم تكن موجوده من قبل في حاله الوزن المثالي مثل :
- اضطراب الدوره
- عدم انتظام التبويض
- ظهور شعر او حبوب في الوجه
طرق التشخيص والعلاج :
يتم التشخيص عن طريق وجود دلالتين من ثلاثه
- ظهور الاعراض السابق ذكرها
- صوره مميزه في الاشعه التلفزيونيه
- خلل هرموني في الدم
العلاج يعتمد اذا كانت السيده ترغب في حدوث حمل أو لا فاذا كانت لا ترغب في حدوث انجاب فاقراص منع الحمل مع انقاص الوزن يؤدي الي نتائج هائلة اما في حالة الرغبه في حدوث إنجاب يجب اتباع الاتي:
- انقاص الوزن عن طريق التغذيه السليمه والأدوية
- اخذ منشطات للتبويض ( أقراص او حقن)
المنظار البطني في حاله عدم الأستجابه للمنشطات خلال ٦ شهور
