عدم حدوث حمل لمده سنه او سنه و نصف علي الرغم من عدم وجود أي سبب لدي الزوج او الزوجه يمنع الحمل ، يجب القيام بعمل تحليل سائل منوي للزوج من حيث العدد ، الحركه ، التشوهات و الحيويه و بتكون النتيجة للتحاليل جيده و للزوجه أيضًا تقوم بعمل تحاليل الهرمونات من تاني يوم الدوره و بتكون النتيجة جيده و الاشعه بالصبغة أيضاً جيده لا يوجد شيء ولا يوجد مشاكل في الرحم او قنوات فالوب او المبايض ولا يوجد اورام ليفيه او ورم ليفي بداخل تجويف الرحم ولا يوجد لحميه او التصاقات و لا يوجد أي شيء ظاهري لعدم حدوث الحمل فهذا يكون تأخر حمل غير معلوم سببه والعلماء اجمعوا ان السبب الرئيسي بيكون غالبًا عدم قدره الحيوان المنوي علي اختراق جدار البويضه وبالتالي بعد الفحوصات و التحاليل و الاشاعات و السونار نتجه للتنشيط و يختلف من حيث الادوية المنشطه أقراص او حقن او الاثنين معاً والمده تكون من ٣-٦ شهور ان لم يحدث حمل نلجأ للاخصاب المساعد مثل التلقيح الصناعي مره و اتنين و تلاته ان لم يحدث حمل نلجأ للحقن المجهري وهذه الحالات ممكن تستفيد من المنظار الرحمي و المنظار البطني لان أحيانًا يوجد عند الزوجه بطانة رحم مهاجره فستستفيد جدًا من المنظار و ممكن يحدث حمل بعده او بتكون عندها التهابات في قنوات فالوب عندما يتم معالجتها بالادوية يحدث التصاقات بتتعالج بالمنظار و ممكن تحمل طبيعي واحياناً يوجد التهابات مزمنه في بطانة الرحم عندما ناخذ عينه بالمنظار و يقوم تحليلها و نعرف نوع الالتهابات و نعالجه يمكن أيضًا الحمل الطبيعي قبل اللجوء لوسائل الاخصاب المساعد