يعتبر الحقن المجهري من أكثر العمليات الفعالة في علاج العقم وتأخر الإنجاب، إلا أن فشله وارد وهو أكثر ما يقلق الزوجين بشأنه. في هذا المقال نشرح لكم أسباب فشل الحقن المجهري بالتفصيل، وما الذي يجب فعله بعد ذلك. وما هي بعض المخاطر المتعلقة بعمليات الحقن المجهري.
محتوى المقال
الحقن المجهري
الحقن المجهري هي واحدة من العمليات التي تساعد على علاج تأخر الإنجاب، وتتم عن طريق استخراج البويضات من مبيض الزوجة وتلقيحها صناعيًا خارج ثم إعادتها إلى رحم المرأة مرة أخرى.
يتم ذلك على عدة مراحل؛ تقوم الزوجة في البداية بتناول أدوية منشطة للمبيض للحصول على أكبر عدد من البويضات الناضجة، ثم يقوم الطبيب بمتابعة حجم تلك البويضات بالسونار واستخراجها في الوقت المناسب، ثم يتم سحب عينة حيوانات منوية من الزوج لتلقيح البويضات في المعمل.
بعض حدوث عملية التلقيح وانتظار من 3 إلى 5 أيام لنمو الأجنة، يتم زراعة الأجنة مرة أخرى داخل الرحم وانتظار نتيجة العملية.
دواعي إجراء الحقن المجهري
يمكن اللجوء إلى الحقن المجهري إذا لم يستطع الزوجان الحمل بالطرق الطبيعية بعد عامين من المحاولة، أو عند فشل العمليات الأخرى كالتلقيح الصناعي على سبيل المثال، هناك بعض حالات العقم التي تعتبر من أهم دواعي إجراء الحقن المجهري، مثل:
- انسداد أو تلف قناة فالوب نتيجة الالتهابات أو العمليات الجراحية السابقة.
- وجود مشاكل في التبويض الطبيعي.
- وجود مشكلة في الحيوانات المنوية كقلة عددها أو انعدامها في السائل المنوي (مما يتطلب الحصول عليها بأخذ عينة من الخصية).
- وجود مشكلة في تجويف الرحم مثل الأورام الليفية أو اللحميات أو بطانة الرحم المجاهرة (مما يتطلب الخضوع لمنظار رحمي إلى جانب عملية الحقن المجهري).
علامات فشل الحقن المجهري
لا توجد أي أعراض يمكن أن تعرف المرأة من خلالها نتيجة عملية الحقن المجهري، ويعتبر الدليل الوحيد لفشل العملية هو عدم حدوث حمل، ويتم معرفة ذلك عن طريق إجراء اختبار الحمل بعد 10 أيام من العملية.
قد يهمك: علامات نجاح الحقن المجهري.
أسباب فشل الحقن المجهري
بالرغم من النسب المرتفعة لنجاح عمليات الحقن المجهري، إلا أنها قد تفشل في بعض الأحيان، وتختلف أسباب فشل الحقن المجهري من زوج لآخر. إليك بعض الحالات:
- إلغاء المحاولة لوجود فرط تنشيط للمبيضين مما قد يعرض حياة المريضة للخطر.
- تكسير المادة الوراثية بالحيوان المنوي بسبب وجود تشوهات كثيرة في الحيوانات المنوية مما يؤثر على جودة الأجنة المزروعةً.
- قلة جودة البويضات والأجنة.
- عدم وجود نواة بالبويضة مما يؤثر على عملية حقنها بالحيوان المنوي.
- عدم انقسام الأجنة في الرحم، وذلك بسبب وجود عيوب كروموسومية في الأجنة.
- ضعف سمك الغشاء المبطن للرحم مما قد يؤدي إلى عدم التصاق الجنين بطريقة مثالية.
- وجود عيوب بتجويف الرحم مما قد يؤدي إلى عدم انقسام الأجنة، مثل الحاجز الرحمي، أو وجود لحمية بتجويف الرحم، أو وجود ورم ليفي داخل تجويف الرحم أو وجود بطانة رحم مهاجرة في عضلات الرحم.
- وجود تمدد بإحدى قناتي فالوب مما يؤدي إلى فشل عملية الحقن المجهري، لذلك يلزم علينا فصل هذه القناة عن الرحم بمنظار بطن جراحي قبل إجراء محاولة الحقن المجهري.
قد يهمك: أسباب الفشل المتكرر للحقن المجهري.
فشل تنشيط المبيض في الحقن المجهري
هناك بعض الحالات التي يتم فيها فشل أدوية التنشيط للمبيض ما يؤدي لعدم القدرة على الخضوع لعمليات الحقن المجهري من الأساس، منها على سبيل المثال:
- الحصول على علاج إشعاعي أو علاج كيماوي مما يؤثر على مستقبلات المبيض واستجابتها للأدوية.
- بعض العوامل الجينية أو الوراثية الموجودة في التاريخ المرضي للأسرة وانقطاع الطمث بوقت مبكر.
- زيادة سن الزوجة خاصة بعد 38 سنة، مما يؤثر على قدرة استجابتها للأدوية.
- الخضوع لبعض العمليات الجراحية مثل تثقيب المبيضين لعلاج تكيسات المبيض، أو عمليات علاج أورام المبيض.
- بعض حالات الخلل الكروموسومي مثل متلازمة ترنر ومتلازمة كروموسوم x الهش.
ماذا أفعل بعد فشل الحقن المجهري
بعد فشل عملية الحقن المجهري من المهم جدًا أن يحصل الزوجين على الدعم النفسي اللازم، فالعملية مرهقة ماديًا ومعنويًا بشكل كبير، ويسبب فشلها الكثير من الإحباط.
يمكن المحاولة مرة أخرى بعد فشل الحقن المجهري، ولكن يجب أن تكون الفترة الزمنية على الأقل شهرين بين محاولة الحقن المجهري الأولى والثانية.
في المحاولة الثانية يمكن أن تقوم الزوجة بعد ذلك بإعادة جميع خطوات الحقن المجهري من البداية، أو تخطي المراحل الأولى والخضوع لمرحلة زراعة الأجنة فقط، وذلك في حال وجود أجنة مجمدة من المحاولة الأولى.
إليك بالتفصيل: ماذا افعل بعد فشل الحقن المجهري.
مخاطر الحقن المجهري
تعد عملية الحقن المجهري آمنة وبسيطة بشكل عام، ويمكن للزوجة العودة إلى حياتها اليومية بعد العملية في نفس اليوم. ولكن كأي عملية جراحية، هناك بعض المضاعفات والمخاطر للحقن المجهري، منها على سبيل المثال:
- فرط تنشيط المبيضين بسبب زيادة استجابة الزوجة للأدوية، ويعتبر هذا من أسباب فشل الحقن المجهري.
- زيادة نسبة الحمل بتوأم أو بثلاثة أجنة أو أكثر في حالات نادرة، وهو ما يعرض صحة كل من الأجنة والأم للخطر.
- حدوث حمل خارج الرحم نتيجة زراعة الأجنة بشكل خاطئ.
- الإجهاض بنسبة 15:20% (والتي تعتبر نفس نسبة الإجهاض في الحمل الطبيعي) إلا أن النسبة قد تزيد مع تقدم السن.
- زيادة نسبة حدوث بعض التشوهات في الجنين، خاصة مع تقدم سن الزوجة.
- بعض المخاطر المتعلقة بسحب البويضات من المبيض، مثل النزيف أو الالتهابات أو إصابة المثانة أو الأمعاء.
قد يهمك: تجارب حقن مجهري.
نصائح لتجنب فشل الحقن المجهري
هناك بعض النصائح التي يمكن اتباعها لزيادة نسبة الحقن المجهري وتجنب فشل العملية، مثل:
- اتباع وصفة الطبيب بدقة عند تناول الأدوية المنشطة للمبيض.
- الخضوع لمنظار رحمي قبل العملية للتأكد من عدم وجود أي مشاكل بتجويف الرحم، وعلاجها إن وجدت.
- الانتظار فترة مناسبة (3-5 أيام) لنمو الأجنة بشكل مناسب قبل زراعتها، وذلك للتأكد من صحة الأجنة وقدرتها على إتمام الحمل.
- تجنب التدخين خاصة بعد عملية زراعة الجنين، حيث يقلل التدخين من فرصة التصاق الجنين بالرحم.
- تجنب ممارسة الرياضة العنيفة لمدة أسبوع من عملية زراعة الأجنة.
- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.
- الحصول على الدعم النفسي اللازم والتجنب الضغط النفسي والتوتر.
قد يهمك: مين نجح معها الحقن المجهري من أول مرة.
الخاتمة
عملية الحقن المجهري كأي عملية تساعد على الحمل، لها فرص نجاح وفرص فشل، وقد تفشل دون وجود أي عوامل خاطئة سواء من الزوجان أو الطبيب أو خطوات العملية نفسها. ولكن يجب معرفة أسباب فشل الحقن المجهري الملموسة وعلاجها إن وجدت لتقليل نسب الفشل بقدر الإمكان.
قد يهمك: مين عملت منظار رحمي قبل الحقن المجهري.
اسئلة شائعة
هل نزول الدورة يعني فشل الحقن المجهري؟
نعم، يعد نزول الدورة علامة على حجوث الحمل وفشل عملية الحقن المجهري.
هل من الممكن حدوث حمل بعد فشل الحقن المجهري؟
نعم، يمكن حدوث الحمل مرة أخرى بعد الحقن المجهري، سواء أن كان ذلك عن طريق إجراء العملية مرة أخرى أو الحمل بشكل طبيعي إذا لم يوجد مانع عضوي.
متى يمكن إعادة العملية بعد فشل الحقن المجهري؟
يجب الانتظار لفترة من شهر إلى شهرين على الأقل قبل الخضوع لعملية الحقن المجهري مرة أخرى.
